اليوم
أخصائي إدارة المالية ودورة الإيرادات (المملكة العربية السعودية)
Eram Talent · Riyadh, Riyadh Province, Saudi Arabia
Workableقدّم عبر موقع الشركة
Full Time
Onsite
نبذة عن الوظيفة
سيكون أخصائي إدارة المالية ودورة الإيرادات (RCM) في KH مسؤولاً عن الإشراف على الإدارة المالية، ودورة إيرادات الرعاية الصحية، ومطالبات التأمين، والتحقق من صحة الفواتير، والتسوية، والميزانية، وأنشطة إعداد التقارير المالية لـ KAUST Health. سيعمل الدور بشكل وثيق مع قيادة الصحة في جامعة الملك عبد الله، وفرق الشؤون المالية، ومشغلي الرعاية الصحية، وشركات التأمين، وأصحاب المصلحة الآخرين لضمان المعالجة الدقيقة وفي الوقت المناسب للفواتير وعروض الأسعار ومطالبات التأمين والمدفوعات. سيلعب المنصب دورًا رئيسيًا في تقليل رفض المطالبات وإنكارها، وتحسين التحصيل، وتحديد التناقضات المالية، والحفاظ على مراقبة الميزانية، وضمان الشفافية والامتثال عبر الأنشطة المالية وأنشطة دورة الإيرادات للرعاية الصحية.
المسؤوليات الرئيسية
- مراجعة والتحقق من صحة فواتير الرعاية الصحية، وعروض الأسعار، والمعاملات المالية للتأكد من دقتها والامتثال.
- إدارة ومراقبة إدارة دورة إيرادات الرعاية الصحية (RCM) وعمليات المطالبة بالتأمين.
- التحقق من صحة مطالبات التأمين وضمان تقديمها بشكل دقيق وفي الوقت المناسب لشركات التأمين.
- مراقبة رفض المطالبة، والرفض، وإعادة التقديم، والمجموعات وتنفيذ الإجراءات التصحيحية.
- يؤدي المطالبات، والدفع، وتسويات الحساب مع مشغلي الرعاية الصحية وشركات التأمين.
- إعداد ومراقبة الميزانيات السنوية، والتنبؤات، وضوابط الإنفاق للصحة جامعة الملك عبد الله.
- إعداد التقارير المالية الشهرية، والتباين، والإيرادات، وتقارير الأداء RCM للإدارة.
- تتبع مؤشرات الأداء الرئيسية المالية وRCM وتحديد المخاطر والتناقضات وفرص تحسين الإيرادات.
- التنسيق مع جامعة الملك عبد الله المالية، والقيادة الصحية، ومشغلي الرعاية الصحية، وشركات التأمين لحل القضايا المالية والمطالبات.
- دعم عمليات التدقيق، والامتثال، والضوابط المالية، وتحسينات العملية لتعزيز كفاءة دورة الإيرادات.
المتطلبات
التعليم
- درجة البكالوريوس في المالية، المحاسبة، إدارة الأعمال، إدارة الرعاية الصحية، أو مجال ذي صلة.
- يفضل درجة البكالوريوس في المالية أو المحاسبة.
- يفضل درجة الماجستير في المالية أو المحاسبة أو إدارة الأعمال أو أي مجال ذي صلة.
- تعتبر الشهادات المهنية مثل CPA، أو CMA، أو ACCA، أو ما يعادلها ميزة.
الخبرة
- الحد الأدنى 6 سنوات من الخبرة المهنية ذات الصلة.
- ما لا يقل عن 3 سنوات من الخبرة في دور رئيسي أو أخصائي أول أو مشرف أو ما يعادله.
- خبرة مثبتة في تمويل الرعاية الصحية، وإدارة دورة إيرادات الرعاية الصحية، والفواتير الطبية، ومطالبات التأمين، أو العمليات المالية للرعاية الصحية.
- خبرة قوية في التحقق من صحة مطالبات التأمين، وتقديمها، والمصالحة، وإدارة الرفض/الرفض، والمجموعات.
- خبرة مثبتة في التحليل المالي، وإعداد الميزانية، والتنبؤ، وإعداد التقارير الإدارية.
- خبرة عملية في إدارة ومراقبة ميزانيات ونفقات الرعاية الصحية.
- خبرة في العمل مع مشغلي/مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين.
- خبرة في تحديد وحل التناقضات في الفواتير، والتناقضات في المطالبة، والمطالبات المرفوضة، والفروق في الدفع.
- خبرة في إعداد التقارير المالية وتقارير RCM للإدارة العليا.
المسؤوليات
1Review and validate healthcare invoices, quotations, and financial transactions for accuracy and compliance.
2Manage and monitor healthcare Revenue Cycle Management (RCM) and insurance claim processes.
3Validate insurance claims and ensure accurate and timely submission to insurance companies.
4Monitor claim rejections, denials, resubmissions, and collections and implement corrective actions.
5Lead claims, payment, and account reconciliations with healthcare operators and insurers.
6Prepare and monitor annual budgets, forecasts, and expenditure controls for KAUST Health.
7Prepare monthly financial, variance, revenue, and RCM performance reports for management.
8Track key financial and RCM KPIs and identify risks, discrepancies, and revenue optimization opportunities.
المتطلبات
1Bachelor’s degree in Finance, Accounting, Business Administration, Healthcare Management, or a related field.
2Bachelor’s degree in Finance or Accounting is preferred .
3Master’s degree in Finance, Accounting, Business Administration, or a related field is preferred.
4Professional certifications such as CPA, CMA, ACCA, or equivalent are an advantage.
5Minimum 6 years of relevant professional experience.
6At least 3 years of experience in a Lead, Senior Specialist, Supervisor, or equivalent role .
7Proven experience in healthcare finance, healthcare revenue cycle management, medical billing, insurance claims, or healthcare financial operations .
8Strong experience in insurance claim validation, submission, reconciliation, rejection/denial management, and collections .
9Proven experience in financial analysis, budgeting, forecasting, and management reporting .
10Hands-on experience managing and monitoring healthcare budgets and expenditures .
11Experience working with healthcare operators/providers and insurance companies .
12Experience identifying and resolving billing discrepancies, claim discrepancies, rejected claims, and payment variances .
13Experience preparing financial and RCM reports for senior management .
المزايا
1Manage and monitor healthcare Revenue Cycle Management (RCM) and insurance claim processes.
2Validate insurance claims and ensure accurate and timely submission to insurance companies.
المهارات والوسوم
KSTSAAccountingAuditACCACPAFinancial ReportingFinancial AnalysisAccounts ReceivableCompliance
